胃がん
早期胃がん
早期がんのうち、深さが粘膜内にとどまっていると診断され、かつ生検にて組織型が分化型と診断されたがんで、＜潰瘍がない場合は、大きさを問わない＞＜潰瘍がある場合は、3cm以下＞がESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）の適応となります（ESDについては公開資料もご参照ください）。
ただし、未分化型粘膜癌でも2cm以下、潰瘍なしの病変はESDの適応としています。
適応外と診断されれば、外科にて手術になります。
ESD後に遺残が確認された場合は、再ESDまたはAPC（アルゴンプラズマ凝固法）にて治療を行います。ESD後には原則としてヘリコバクター・ピロリ菌の除菌療法（ピロリ菌陽性者のみが対象）を行います。
進行胃がん
手術可能な場合は、外科にて手術を行います。
手術不能（転移症例）の場合は、化学療法（抗がん剤投与）が基本的治療になります。S-1、シスプラチン、ドセタキセル、パクリタキセル、CPT-11といった薬剤をうまく組み合わせて治療を行います。これにより長期生存が期待できます。
また幽門狭窄による通過障害に対しては、ステント留置術を考慮します。これにより水分や流動食に近い物は摂取可能となり、化学療法の続行も可能となります。症状が落ち着いていれば、通院にて化学療法を行います（外来化学療法）。
内視鏡検査の重要性
胃がんは、日本では最も多いがんの1つです。ぜひ年1回の内視鏡検診をお勧めします。
またESD後の場合、胃は残るため、たとえピロリ菌の除菌に成功しても、第2、第3の胃がん発生を完全に予防することはできません。胃がん治療後も定期的な内視鏡検診が必要です。